La balnéothérapie et ses bienfaits

Le principe de la balnéothérapie repose sur des jets orientables, installés un peu partout dans la baignoire. Ces jets mélangent l’air et l’eau et expulsent l’ensemble sous pression.

Depuis quelques années, les maisons de retraite aménagent en leur sein un lieu spécifique dédié à la détente et à la relaxation.La relaxation réduit l’anxiété et le stress et contribue à améliorer la relation de la personne âgée avec son corps.

L’espace de balnéothérapie n’est pas un lieu pour y dispenser des soins techniques au sens sanitaire du terme, mais plutôt comme un temps privilégié d’accompagnement et de détente de la personne âgée, à un moment choisi par elle et consacré à elle seule.

Un problème posé par le massage est qu’il nécessite l’intervention de personnel et reste limité en terme de temps.

La balnéothérapie et les rhumatismes

-Une température plus chaude permet à l’articulation de se mobiliser plus facilement : la chaleur a un effet décontractant et de plus, être dans l’eau facilite les mouvements, fait travailler les articulations et évite qu’elles ne « rouillent ».

-Les jets vont masser les parties endolories du corps, soulager les courbatures ainsi que les douleurs des articulations.

-Une séance de balnéothérapie peut durer jusqu’à une heure,le séjour prolongé dans l’eau, l’effet d’apesanteur obtenu par ce séjour dans l’eau favorisera la récupération des parties du corps sollicitées comme le dos et les jambes et permettra a la personne âgée de ne plus sentir son corps comme une source de douleur, un handicap .

Une baignoire pour l’aquagym 

La balnéothérapie en EHPAD se limite le plus souvent à une baignoire, l’espace y est donc restreint mais le principal y est et c’est l’eau. L’exercice dans l’eau est utilisé à des fins de rééducation et de réadaptation, il permet d’atténuer  les douleurs et d’améliorer le tonus musculaire général et la remise en forme.

Cela est particulièrement nécessaire pour les personnes dépendantes qui restent beaucoup dans leur chambre.

La balnéo-plaisir:

La balnéothérapie  permet aussi de se faire plaisir, tout simplement. La sensation de l’eau sur la peau, l’utilisation des bulles de massages, les lumières et la radio incorporée ne relèvent plus de la thérapie mais du simple bien-être.

La balnéothérapie et les angoisses:

la balnéothérapie offre  différents massages: le massage « eau »  utilise la pression de l’eau pour stimuler le corps, le massage « air » effectue une pression plus douce. L’air projeté mélangé à l’eau procure une agréable sensation de détente.  le corps, se trouvant alors en état d’apesanteur, va se libérer progressivement des tensions accumulées.

Ce moment de détente privilégié, augmente momentanément la production d’endorphine et provoque ainsi un effet sur l’humeur et le bien-être du résident.

 

Le concept de l’humanitude

ball-2585603__340Le concept d’humanitude est né en 1980 aux Etats-Unis porté par Freddy Klopfenstein. En 1989, un gériatre français, Lucien Mias, introduit pour la première fois le terme d’humanitude dans les soins. Et c’est en 1995 que Rosette Marescotti et Yves Gineste décident d’écrire une nouvelle philosophie de soins qu’ils baptisent la « philosophie de l’humanitude ».

 

Le but : réhabiliter les personnes âgées dans leur dignité et améliorer les relations entre patient et soignants.

Les personnes atteintes de syndromes démentiels (qui  représentent  la majorité des personnes vivant dans des institutions) souffrent souvent, lors des soins, certains types de «troubles du comportement» (réunis sous l’appellation de CAP: Comportements d’Agitation Pathologique).

Leur manifestation se traduit par une forte opposition aux soins qu’elle soit verbale (cris, insultes…) ou physique (coups, morsures, griffures…).

Ces comportements sont le plus souvent défensifs: la personne ne parvient plus à identifier, comprendre et analyser leur situation de soin, le personnel soignant et a souvent du mal à vivre les aspects sensoriels ou psychiques désagréables qu’elle peut ressentir.

Les patients Alzheimer, en situation de vulnérabilité, sont émotionnellement et relationnellement « hyper-réactifs » avec l’environnement.

La personne âgée ne se reconnaissant pas comme dépendante nécessitant des aides et soins, aura du mal à accepter qu’un étranger intervienne (dans sa toilette par exemple) et refusera tout contact physique avec l’aide-soignant.

Les patients Alzheimer, en situation de vulnérabilité, sont émotionnellement et relationnellement « hyper-réactifs » avec l’environnement.

Les personnes âgées souffrant de syndromes démentiels avancés, vont vivre tout soin comme une agression et leurs réactions peuvent donner aux soignants le sentiment de maltraiter leur patient.

Les différents intervenants se trouvent en face de deux situations de refus de soin ;

– il s’agit d’une personne âgée comprenant que c’est un soin mais le refusant quand même: le soignant respectera son refus.

– il s’agit d’une personne âgée dont l’autonomie psychique est altérée, qui ne comprend pas que c’est un soin, se croit agressée et exprime son refus, le soignant ne respectera  pas son opposition.Face à ce genre de réactions, il est important de définir les éléments pouvant multiplier les risques de CAP: réveil par un tiers, horaires inadaptés au patient, soignant mal accepte par la personne âgée, requêtes non prises en considération, etc…

 

Les principes de l’Humanitude 

La personne est en humanitude par le biais des canaux sensoriels de la communication (regard, parole, toucher) pour gérer les périodes d’agitation et d’opposition du patient dans le respect de l’individu.

Les canaux sensoriels :

Le regard : lorsque les mots ne sont ne sont plus possibles ou ne sont plus adaptés, le regard devient un moyen de communication important. Le regard échangé doit fixer le visage de la personne et non le fuir, être ouvert et souriant et exprimer gentillesse et empathie.

La parole, elle est indispensable pendant les soins même si le patient ne peut répondre. Annoncer et expliquer chaque geste est primordial pour rassurer la personne âgée.

Le toucher est également un appel d’humanitude comme «confirmation de notre présence au monde», important lorsque la parole n’est plus là.

Dans les soins, le toucher apporte un réconfort certain et favorise l’estime de soi chez le malade, que cela soit un toucher « technique » (prise de pouls par exemple) ou une forme de sollicitude (prendre la main d’une personne en train de pleurer par exemple).

Le principe de  verticalité est lui aussi important: la station debout est celle qui distingue l’humain. Elle a de nombreux bénéfices, tant psychologiques que physiques pour la personne, et ce, à tout âge.

Le respect de l’individu :

– le respect du refus ;

-le respect du sommeil ;

– le respect du ressenti et du rythme de vie (ne pas hésiter à remplacer le soignant avec qui la personne âgée ne s’entend pas, par exemple)

– le respect des habitudes ;

-le respect des besoins comme ne pas forcer la personne à manger si elle dit ne pas avoir faim ou à dormir si elle n’a pas sommeil.

 

La mise en œuvre de ces principes doit permettre une meilleure écoute et une amélioration des soins.

Une fois ces principes compris, l’intervenant doit apprendre à s’adapter à chacun de ses patients: savoir prendre le temps, apprendre à écouter, respecter autant que faire se peut les besoins et désirs exprimés par la personne âgée et apprendre à la connaitre mieux.

 

Les techniques de l’humanitude :

Les préliminaires au soin : un regard dans les yeux, une voix douce, des mots positifs. Le toucher est alors proposé mais non imposé (de 20 secondes à 2 minutes), la personne âgée peu alors s’adoucir et accepter le soin, sous forme verbale ou non. (Si après 2 minutes de préliminaires, le patient est toujours réticent au soin, celui-ci est simplement reporté).

– le déroulement du soin et l’état de détente grâce aux combinaisons regard-toucher, regard-parole, parole-toucher sont un message de calme et de douceur toniques et permettent un déroulement serein des soins.

-La consolidation émotionnelle : au terme du soin, le soignant communique de manière claire avec le patient et lui exprime que le soin s’est bien passé, ce qui provoque un feeling positif chez la personne âgée.

 

Des résultats certains 

Une étude a été réalisée sur 111 femmes âgées de 67 à 101 ans qui présentaient une démence de type Alzheimer et résidaient en établissement hospitalier pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Dans chaque cas, il s’agissait de mesurer les réactions lors de la toilette – moment le plus délicat – avant et après la formation des soignants aux techniques de l’humanitude.

Dans 83 % des cas, les soins habituellement difficiles ont été améliorés de façon importante (43 % « mieux ») ou très importante (50 % « beaucoup mieux »).

Alors que près de la moitié des patientes donnaient des coups, dont 23% avec une intensité forte ou très forte, après l’application de la méthode 65 % n’en donnaient plus du tout .

Les personnes âgées et les exercices physiques

 

images-gratuites-libres-de-droits-sans-droits-d-auteur-108Il n’y a pas d’âge pour pratiquer une activité physique et l’âge ne constitue pas une contre indication pour bouger.

Pour les personnes âgées de 65 ans ou plus, l’activité physique englobe notamment les loisirs, les déplacements ,les activités professionnelles, les tâches ménagères, les activités ludiques, les sports ou l’exercice planifié, dans le contexte quotidien, familial ou communautaire.

Au moins 75 % des personnes de plus de 65 ans ne pratiquent pas d’activité  aux niveaux recommandés bien que l’exercice physique soit reconnu comme étant bénéfique  pour la santé.

L’exercice est l’une des méthodes les plus sûres pour améliorer la santé. Compte tenu du déclin de capacité physique dû au vieillissement et aux troubles courants chez les personnes âgées, l’exercice apporte des bienfaits avérés( même quand on le commence à un âge avancé). Une musculation de base modeste aide les personnes âgées à accomplir les activités de la vie quotidienne plus facilement.

 Une activité physique régulière a un impact positif pour l’ensemble des patients souffrants d’une désorientation spatiale.Elle leur permet de maintenir les facultés motrices ainsi que de ralentir la perte de coordination.

L’exercice permet d’augmenter naturellement la production d’endorphines. Les endorphines procurent une sensation de bien-être, de détente et de relaxation. L’exercice aide à ouvrir l’appétit et à redonner de l’énergie, et favorise une vraie nuit de sommeil.

Attention: Avant de commencer un programme d’exercice, il est fortement recommandé de faire évaluer l’état de santé de la personne âgée, afin de détecter des troubles cardiaques et certaines limitations physiques à l’exercice.

En fonction des capacités de chacun, différentes activités seront proposées qui permettront à la personne âgée de renforcer :

  • la découverte et l’entretien de son corps ;
  • le maintien de ses  capacités cardio-respiratoires ;
  • le maintien de sa capacité à se déplacer, faire ses transferts, etc… ;
  • le maintien de sa confiance en lui-même ;
  • le maintien d’une certaine qualité de vie et d’une communication sociale.

Quelles activités physiques proposer ?

Elles doivent nécessairement : 

  • Rester Simples et respecter une certaine routine.
  • Reprendre les activités anciennement pratiquées tout en essayant au mieux de les adapter aux capacités actuelles de la personne âgée.
  • Maintenir et aider l’exécution des tâches ménagères.

Exemples:

  • Circuits favorisant l’équilibre: marche avec obstacles par exemple
  • Entraînement physique et cardio-vasculaire : vélo d’appartement, rameur, etc…
  • console de jeux:ou réintégrer le plaisir du jeu tout en entraînant la mémoire et la coordination .
  • activités permettant de s’exprimer: théâtre, jeux de rôles,…
  • promenade, visite de musée, aller prendre un café dans un bar,…(si sortie possible, évidemment).

Pour favoriser au maximum les effets bénéfiques d’une activité physique, il est recommande de pratiquer:

-une activité d’endurance par périodes d’au moins 10 minutes;

– au moins 150 minutes d’activité au cours de la semaine;

– une activité physique visant à améliorer l’équilibre et à prévenir les chutes, au moins trois jours par semaine, lorsque la mobilité est réduite;

-des exercices de renforcement musculaire faisant intervenir les principaux groupes musculaires  au moins deux fois par semaine (la musculation peut augmenter la masse musculaire et améliorer la fonction de manière significative);

Pour les personnes âgées ne pouvant pratiquer autant d’activité physique en raison de leur état de santé, elles devraient être aussi actives physiquement que leurs capacités et leur état le leur permettent;

Les plus grands bénéfices pour la santé, particulièrement avec l’exercice aérobique, sont obtenus quand des personnes qui ne sont pas physiquement actives commencent à s’entraîner.

Attention:

Les personnes doivent arrêter l’exercice et solliciter une aide médicale si elles développent des douleurs thoraciques, des sensations de vertige, ou si elles ont conscience de battements cardiaques irréguliers ou rapides (palpitations) pendant l’exercice.

Les bienfaits du sport pour les personnes âgées:

– Sur la fonction musculaire :  l’exercice physique améliore la vascularisation musculaire, la force musculaire, la rapidité de déplacement ,de monter les escaliers,l’augmentation de la consommation d’oxygène.

– Sur les fonctions respiratoires et cardiovasculaires : l’exercice régulier aide  à prévenir le vieillissement de l’appareil respiratoire en ralentissant fortement l’altération des fibres élastiques pulmonaires et la rigidité du système vasculaire.

– Sur la DMO (valeur de la Densité Minérale Osseuse) Le sport ralentit la perte osseuse. L’effet bénéfique est réversible, le sport implique que l’activité physique doit être maintenue le plus longtemps possible.

Animateur d'activités physiques adaptées aux seniors et personnes âgées | AgeVillageTout porte à croire que comparés à des hommes et femmes plus sédentaires, les personnes âgées plus actives sur le plan physique:

  • ont un plus faible taux de mortalité toutes causes confondues, cardiopathies coronariennes, hypertension artérielle, accidents vasculaires cérébraux, etc..;
  • ont une meilleure santé fonctionnelle, moins de risque de chuter, et ont de meilleures fonctions cognitives ; ont moins de risque d’être limitées de façon modérée ou sévère dans leur fonctionnement et de voir leur rôle social diminuer.

Pour plus d’informations, n’hésitez pas a nous contacter au:

01.82.88.79.79 ou sur notre numéro vert : 0805 083 083

Spécial Canicule: comment protéger nos ainés?

L’été s’annonce particulièrement chaud et une grande vigilance est de rigueur jusqu’à la mi-juillet au moins. Notamment pour les personnes âgées isolées à domicile. Nul n’a oublié le terrible été caniculaire 2003 et ses plus de 15 000 morts parmi les plus vulnérables, en raison des complications liées à la déshydratation.

En effet, les personnes âgées isolées sont les premières cibles. Si bien que de nombreuses mesures ont été prises depuis pour faire face aux dangers de la chaleur*.

Les plans canicule mis en place par les pouvoirs publics prévoient entre autres le recensement en mairie des âgées isolés afin de pouvoir leur rendre visite et les sensibiliser aux différentes mesures de protection qui s’imposent en cas de températures élevées.

Voici les principales consignes à suivre

  • Buvez fréquemment et abondamment, à savoir au minimum un verre d’eau toutes les heures, même si vous n’avez pas soif !
  • Fermez les volets et ventiler les pièces afin de maintenir votre logement au frais. Passez si vous le pouvez au moins 2 à 3 heures par jour dans un endroit frais et climatisé (cinéma, bibliothèque, supermarché)
  • Ne sortez pas entre 11h et 17 h, évitez les activités physiques, les travaux ménagers et le jardinage.
  • Mouillez-vous régulièrement le visage et les bras avec un brumisateur ou un gant humide et ne vous séchez pas.
  • Portez des vêtements amples et en coton.
  • Alimentez vous correctement, malgré l’absence d’appétit en raison de la chaleur, mangez des fruits et légumes frais (pastèques, melons, tomates, concombres) riches en eau. Évitez l’alcool.
  • Surtout n’hésitez pas à appeler les secours en cas de faiblesse importante, de vertiges, de nausées, ou de maux de tête. Ce sont les premiers signes du coup de chaleur et de la déshydratation.

*Canicule info service est la plateforme téléphonique mise en place par le ministère de la santé. 0 800 06 66 66  du lundi au samedi de 8 h à 20 h (appel gratuit depuis un poste fixe)

A noter que des places d’hébergement temporaire en maison de retraite et en EHPAD sont prévues pour les personnes âgées isolées en cas de canicule. Contactez les conseillers en gérontologie d’Assistance Retraite pour en savoir plus. Ce service est entièrement gratuit pour les particuliers et les familles. 0 805 083 083 et 01 82 88 79 79

 


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